Skip to content

J’adhère

Adhérer c’est mettre en évidence le nombre de personnes concernées par la bipolarité juvénile.
C’est donner du poids et de la crédibilité à notre association auprès des institutions et des pouvoirs publics. C’est tout simplement nous permettre de continuer nos actions.
Ensemble, changeons leur handicap en potentiel !

L’adhésion vous permet aussi :
– d’accéder à notre journal associatif Entre2pôles, en format numérique
– de recevoir notre livret psycho-éducatif Down Up/Up Down et nos dépliants
– d’accéder au groupe de parole sur Facebook : Bicycle la parole aux parents,
n’hésitez pas à nous faire une demande d’ajout en écrivant sur la messagerie de notre page Association Bicycle.

    NOM

    PRENOM

    PSEUDO FACEBOOK

    *Obligatoire si vous souhaitez intégrer le groupe de parole sur Facebook

    E-MAIL

    TELEPHONE (facultatif)

    ADRESSE

    Vous êtes :

    Un parent

    (réponses facultatives)
    Votre enfant a t’il déjà reçu un diagnostic cyclothymie/bipolarité
    OUINON
    Si oui, nom du médecin consulté
    Un ami
    Un professionnel enseignantPsychologueEducateurActeur du Médico-socialMédecinAutre
    Précisez :
    CHOISISSEZ VOTRE ADHÉSION

    Quelle que soit votre adhésion et vos possibilités, Bicycle s’engage à vous accompagner de la même façon :

    Adhésion libre (autre montant supérieur à 6€) :

    Une fois votre paiement validé, vous recevrez un reçu fiscal par email.
    Bicycle est une association à but non lucratif d’intérêt général, ouvrant droit à une déduction d’impôt à hauteur de 66% du montant versé.
    A noter qu’il est automatiquement inclus dans chaque adhésion une participation aux frais de 5€, non déductibles des impôts.

    Si vous souhaitez adhérer par courrier, veuillez imprimer cet écran ou le recopier sur papier libre et nous l’envoyer dûment complété et signé accompagné d’une chèque libellé à l’ordre de Association Bicycle à l’adresse suivante :

    Association Bicycle
    142, Bd des ambassadeurs
    95220 Herblay-sur-seine

    PROTECTION DES DONNÉES PERSONNELLES DANS LE CADRE DU RGPD

    Les informations recueillies sont nécessaires pour votre adhésion.

    En remplissant ce formulaire, vous acceptez que l’Association Bicycle mémorise et utilise vos données personnelles collectées dans ce formulaire dans le but de traiter votre adhésion, d’établir un reçu fiscal. En l’occurrence, vous autorisez l’Association Bicycle à communiquer occasionnellement avec vous si elle le juge nécessaire afin de vous apporter des informations complémentaires sur ses projets, réunions, activités proposées et appels à dons via les coordonnées collectées dans le formulaire.

    Afin de protéger la confidentialité de vos données personnelles, l’Association Bicycle s’engage à ne pas divulguer, ne pas transmettre, ni partager vos données personnelles avec d’autres entités, entreprises ou organismes, quels qu’ils soient, conformément au Règlement Général de Protection des Données de 2018 sur la protection des données personnelles et à notre politique de protection des données.

    Si vous souhaitez exercer un droit d’accès et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez adresser un e-mail à : contact@bicycle-asso.org